Мышцы груди располагаются в два слоя: поверхностный, мышцы которого соединяют верхнюю конечность с грудной клеткой (большая и малая грудные мышцы, подключичная мышца и передняя зубчатая мышцы) и глубокий, места начала и прикрепления которых находятся в пределах грудной стенки (наружные и внутренние межрёберные мышцы, подрёберные мышцы, поперечная мышца груди, мышцы, поднимающие рёбра).
Вместе с мышцами груди рассматривается тесно связанная с ними анатомически и функционально грудобрюшная преграда (диафрагма), которая является главной дыхательной мышцей.
Большая грудная мышца[1]
Большая грудная мышца располагается наиболее поверхностно. Соответственно местам начала в мышце различаются ключичная часть, грудино-рёберная часть и брюшная часть, мышца прикрепляется к гребню больного бугорка плечевой кости.
Мышца приводит и вращает плечо внутрь, перемещает верхнюю конечность в горизонтальном положении из фронтальной плоскости в сагиттальную. При укреплённой верхней конечности расширяет грудную клетку, являясь вспомогательной мышцей вдоха.
Передняя зубчатая мышца[2]
Плоская, широкая, расположена в заднелатеральном отделе груди. Начинается на верхних восьми - девяти рёбрах и прикрепляется к медиальному краю и нижнему углу лопатки.
При сокращении оттягивает лопатку от позвоночного столба, её нижние пучки смещают нижний угол лопатки кнаружи и сообщают ей вращательное движение вокруг сагиттальной оси. Вместе с ромбовидными мышцами фиксирует лопатку к поверхности грудной клетки. При неподвижном поясе верхней конечности передняя зубчатая мышца мышца также является вспомогательной мышцей вдоха.
Малая грудная мышца[4]
Располагается под большой грудной мышцей, прикрывает наружные межрёберные мышцы. Начинается на II - V рёбрах, прикрепляется к клюовидному отростку лопатки.
При сокращении тянет вперёд и книзу лопатку, при укреплённой лопатке поднимает рёбра, являясь вспомогательной мышцей вдоха.
Подключичная мышца[5]
Располагается под ключицей параллельно ей. Прикрывает подключичные сосуды и ветви плечевого сплетения. Начинается на хряще I ребра, прикрепляется к нижней поверхности акромиального конца ключицы.
При сокращении тянет ключицу вниз и кнутри, удерживая её таким образом в грудино-ключичном суставе. При неподвижном поясе верхней конечности поднимает I ребро, являясь вспомогательной мышцей вдоха.
Наружные межрёберные мышцы[1]
Мышца расположена между нижними краями рёбер кнаружи от борозды ребра вешележащего ребра и верхними краями нижележащих рёбер. Мышцы начинаются на нижних краях вышележащих рёбер кнаружи от борозды, прикрепляются к верхнему краю нижележащих рёбер.
При сокращении поднимают рёбра, являясь вспомогательной мышцей вдоха.
Внутренние межрёберные мышцы[2], самые внутренние межрёберные мышцы
Пучки мышц начинаются от верхних краёв нижележащих рёбер, направляются вверх и кпереди, прикрепляются к нижним краям вышележащих рёбер, кнутри от их борозд. Самые внутренние межрёберные мышцы расположены на внутренних поверхностях внутренних межрёберных мышц. При сокращении опускают рёбра, являясь вспомогательными мышцами выдоха.
Подрёберные мышцы
Подрёберные мышцы расположены на внутренней поверхности нижних рёбер в области их задних концов. Пучки мышц начинаются от верхних краёв нижележащих рёбер, направляются вверх и кпереди, прикрепляются к нижним краям вышележащих рёбер, кнутри от их борозд, в отличии от внутренних межрёберных мышц пучки подрёберных мышц перекидываются через одно, реже через два ребра. При сокращении опускают рёбра, являясь вспомогательными мышцами выдоха.
Поперечная мышца груди
Плоская, тонкая, веерообразная, прилежит к внутренней поверхности передней грудной стенки. Спереди прикрыта внутренними межрёберными мышцами. Начинается на мечевидном отростке, нижней половине тела грудины, прикрепляются к хрящам II - VI рёбер.
При сокращении мышца опускает рёберные хрящи, являясь вспомогательной мышцей выдоха.
Мышцы, поднимающие рёбра: короткие, длинные
Прикрыта мышцей, выпрямляющей позвоночник. Начинаются от поперечных отростков выступающего и 11 верхних грудных позвонков, направляются наискось вниз и кнаружи и прикрепляются к углам нижележащих рёбер. Пучки длинных мышц, поднимающих рёбра перебрасываются через одно ребро, пучки коротких мышц, поднимающих рёбра прикрепляются к соседним нижележащим рёбрам.
При сокращении мыщцы поднимают рёбра, являясь вспомогательной мышцей вдоха. При фиксированных рёбрах ротируют и сгибают позвоночный столб.
Диафрагма представляет собой мышечно-сухожильную перегородку, разделяющую грудную и брюшную полости.
Грудинная часть диафрагмы[4] начинается от задней поверхности мечевидного отростка и, направляясь вверх и кзади, переходит в сухожильный центр[3].
Рёберная часть диафрагмы[1] начинается от внутренней поверхности нижних шести рёбер, направляется вверх и кнутри и переходит в сухожильный центр.
Поясничная часть диафрагмы[2] начинается от поясничных позвонков и состоит из двух ножек: правой и левой, а также от медиальной и латеральной дугообразных связок. Ножки поясничной части диафрагмы отходят от переднебоковой поверхности тел поясничных позвонков (левая ножка от I - III, правая ножка от I - IV).
Медиальная дугообразная связка проходит над передней поверхностью большой поясничной мышцы между телом LI и его поперечным отростком.
Латеральная дугообразная связка проходит над квадратной мышцей поясницы между поперечным отростком LI и XII ребром.
Мышечные пучки диафрагмы а также сухожильный центр формируют отверстия: аортальное (для прохождения аорты[5] и грудного лимфатического протока), пищеводное (для прохождения пищевода[7] и блуждающих стволов), а также отверстия для прохождения через диафрагму нижней полой вены[6], полунепарной вены, непарной вены, большого и малого внутренностного нерва, симпатического ствола.
Диафрагма является главной дыхательной мышцей. При сокращении мышечных пучков происходит уплотнение её купола, что приводит к увеличению объёма грудной полости и уменьшение объёма брюшной полости. Уменьшается давление в дыхательных путях, происходит вдох.